许阳要不是跟钱老学习了一年，他也不会诊脉。

十分钟后，许阳诊完了双手脉，他长长呼出来一口气，脉诊的结果出来了，是沉细之脉。沉脉为里证，细脉主湿，亦主虚！

细脉的特点是细而小，如丝线不断，应指细直而软。而微脉的特点是极细而无力，似有若无，欲绝未绝。两者的区别就是一个是应指不断，一个是似有若无。

这两种脉象很容易弄错。

还有弦脉，跟细脉也很像。不过弦脉是按之如弓弦，细脉是按之如丝线。这种细微的差别是很考验中医的水平的。

二十八种脉象，每一种脉象都有三四种与其极其相似的脉象，你说时间短了能诊断出来吗？

许阳前前后后确定了许多遍，才确定是沉细之脉。

细脉主湿，亦主虚。可患者李晴是寒凝血瘀啊，寒凝之证分明是实证，怎么会是虚呢？而且细脉也可以是湿证，湿证？

难道我之前的判断是错误的？

许阳陷入了沉思。

李晴则是从床上起来了，问许阳：“许医生，怎么样？”

痛经有实和虚证的分别，痛在经前和经时多是实证，乃是不通而痛，治疗方法为实则泻之。若是经后还疼的话，那一般是虚证，不荣则痛，所以虚则补之。

许阳想了想，问道：“你月经来后还疼吗？”

李晴回道：“有时候提前就疼了，有时候来了之后还疼。”

许阳微微点头。

许阳又对李晴说道：“舌头伸出来我看一下。”

李晴吐出了自己的舌头。

钱老是很重视舌诊的，所以这一年的跟师，许阳的舌诊功夫也进步飞快。

昨天他只看出了舌淡红，苔薄白，这可以说是正常人的舌象，但是今天一看，不对了，还有舌体胖大，他之前没看出来。

舌胖大，苔薄白，为脾虚，水湿痰饮之证。

许阳又对李晴道：“把舌头翘上去。”

李晴又听话翘舌。

“舌下络脉曲张！多是血瘀之证。”

“我明白了。”许阳恍然大悟。

细脉主虚证也主湿证，脾主运化，脾虚则运化不利，自然有湿证，她的舌象也正好印证了这一点。患者不是寒凝血瘀，而是脾虚宫寒，气虚而滞则血瘀。